男，40岁，肝硬化3年，右上腹痛3个月，突然加重4h，既往无胃病史，查体：血压70／50mmHg，腹部膨隆，有压痛和反跳痛，最可能的诊断是（）

男，40岁，肝硬化3年，右上腹痛3个月，突然加重4h，既往无胃病史，查体：血压70／50mmHg，腹部膨隆，有压痛和反跳痛，最可能的诊断是（）
A、急性阑尾炎穿孔
B、胃穿孔
C、肝癌结节破裂
D、慢性胆囊炎急性发作
E、胆囊坏疽伴穿孔
正确答案：C