诊断肺动静脉瘘的最可靠的指标是（）

诊断肺动静脉瘘的最可靠的指标是（）
A、咯血、发绀、杵状指
B、继发性贫血或继发性红细胞增多症
C、病变附近的胸壁可听到血管收缩期杂音
D、肺动脉造影
E、胸部X线检杏发现圆形病灶
正确答案：D