4岁男孩，双眼睑水肿1周，尿蛋白（++++），定量2g／24h，血浆白蛋白21g／L，BUN3.4mmol／L，口服泼尼松（30mg／d）3周后，尿蛋白转阴。此患儿最可能的病理改变是（）

4岁男孩，双眼睑水肿1周，尿蛋白（++++），定量2g／24h，血浆白蛋白21g／L，BUN3.4mmol／L，口服泼尼松（30mg／d）3周后，尿蛋白转阴。此患儿最可能的病理改变是（）
A、微小病变
B、系膜增生性肾小球肾炎
C、膜增生性肾小球肾炎
D、膜性肾病
E、局灶性节段性肾小球硬化
正确答案：A患儿无血尿、高血压、低补体血症、氮质血症，可能为单纯性肾病，且90％～95％的微小病变型病儿对首次应用糖皮质激素有效。