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患儿男,8岁。发热,腰痛,伴巩膜发黄两周初次就诊。一年来有类似发作史,无酱油色尿,脾脏肋下3cm,血红蛋白63g/L,网织红细胞12%,骨髓红系明显增生,尿隐血试验阳性,直接Coombs试验阳性,针对病因,目前该患者首选下列哪种治疗()

患儿男,8岁。发热,腰痛,伴巩膜发黄两周初次就诊。一年来有类似发作史,无酱油色尿,脾脏肋下3cm,血红蛋白63g/L,网织红细胞12%,骨髓红系明显增生,尿隐血试验阳性,直接Coombs试验阳性,针对病因,目前该患者首选下列哪种治疗()
A、脾脏切除
B、糖皮质激素
C、环磷酞胺
D、碳酸氢钠
E、维生素B12
正确答案:B根据病史及辅助检查患儿符合自身免疫性溶血的诊断,糖皮质激素可以抑制免疫反应,减少红细胞的破坏。