该患儿在病程第2周末时突然出现腹痛，心率加快，血压降低。考虑可能发生的情况是（）

该患儿在病程第2周末时突然出现腹痛，心率加快，血压降低。考虑可能发生的情况是（）
A、肠穿孔或肠出血
B、休克早期
C、脾脏破裂
D、肝炎并发胆囊炎
E、肠套叠
正确答案：AB患儿主要表现为持续发热伴肝脾肿大，表情淡漠，肝功能轻度异常，外周血常规不高，这些特点均支持伤寒的诊断。由于病程较早，故肥达试验阴性或滴度不高。肥达试验的阳性率一般在伤寒病程10天后上升，因此伤寒早期病原学检测以血培养阳性率为高。伤寒肠道并发症主要发生在病程第2～3周。