风湿性联合瓣膜病合并心房颤动及感染性心内膜炎时，下述哪种表现支持心内膜炎的诊断最有力

风湿性联合瓣膜病合并心房颤动及感染性心内膜炎时，下述哪种表现支持心内膜炎的诊断最有力
A、体温38.5℃
B、胸痛并有胸膜摩擦音
C、血白细胞增高，核左移
D、超声心动图显示有瓣膜赘生物
E、ECG示V5、V6导联ST段降低，R波增高
正确答案：D