突然出现上腹剑下剧烈痛，入院检查：体温39℃，巩膜黄染，剑下轻度压痛，病情观察中多次出现寒战，脉搏110次／分，血压22／14kPa（165／105mmHg），此病人应首先考虑（）

突然出现上腹剑下剧烈痛，入院检查：体温39℃，巩膜黄染，剑下轻度压痛，病情观察中多次出现寒战，脉搏110次／分，血压22／14kPa（165／105mmHg），此病人应首先考虑（）
A、急性化脓性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、慢性胆囊炎合并胆囊结石
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、胆道蛔虫症
正确答案：D