肺炎球菌肺炎与其他肺炎鉴别，下列哪项是最主要的（）

肺炎球菌肺炎与其他肺炎鉴别，下列哪项是最主要的（）
A、起病急促，寒战，高热
B、口角和鼻周出现单纯性疱疹
C、血液免疫学检查
D、肺部实变征
E、咳嗽，咳铁锈色痰
正确答案：E