男,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿元障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常应考虑以下哪种疾病()
男,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿元障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常应考虑以下哪种疾病()
A、急性脊髓炎
B、多发性肌炎
C、格林一巴利综合征
D、周期性麻痹
E、脊髓灰质炎
正确答案:CC;据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪,吞咽、发音困难,定位于多发性周围神经,包括脑神经和脊神经。青年患者,急性起病,肌酶正常,考虑格林一巴利综合征。