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男性患者,66岁,高血压史30年,糖尿病史l年,未规律服用降糖药物,身高l64Cm,体重72kg,血清肌酐146μmol/L,空腹血糖8.5mmol/L,不应采取的治疗方案是()

男性患者,66岁,高血压史30年,糖尿病史l年,未规律服用降糖药物,身高l64Cm,体重72kg,血清肌酐146μmol/L,空腹血糖8.5mmol/L,不应采取的治疗方案是()
A、格列喹酮
B、胰岛素
C、瑞格列奈
D、阿卡波糖+中效胰岛素
E、二甲双胍
正确答案:EE;血清肌酐超过133μmol/L时,应用二甲双胍会增加乳酸性酸中毒的风险,禁用。格列喹酮、瑞格列奈和阿卡波糖在此肌酐水平下尚可应用。