男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及-2Cm×3Cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2Cm质软,脾肋下及边,WBC5.0×109/L,分类可见核左移。最可能的诊断是()
男性患者,32岁,3周内有野外工作史,5天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,查体胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及-2Cm×3Cm肿大淋巴结,有压痛、可移动,并见一圆形焦痂、直径6mm,肝肋下2Cm质软,脾肋下及边,WBC5.0×109/L,分类可见核左移。最可能的诊断是()
A、斑疹伤寒
B、伤寒
C、恙虫病
D、肾综合征出血热
E、钩端螺旋体病
正确答案:CC;患者有野外工作史,出现发热、皮疹、焦痂、淋巴结肿大、肝、脾大,血象不高,符合恙虫病特点。