女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近l周腹痛加重，2小时前突然呕血400ral。8年前曾患肝炎，HBsAg（一）。查体：血压95/60mmHg（12.7/8kPa），巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未触及。最可能的诊断是（）

女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近l周腹痛加重，2小时前突然呕血400ral。8年前曾患肝炎，HBsAg（一）。查体：血压95/60mmHg（12.7/8kPa），巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未触及。最可能的诊断是（）
A、肝炎后肝硬化
B、食管贲门黏膜撕裂
C、急性糜烂性胃炎
D、消化性溃疡出血
E、原发性肝癌
正确答案：D