女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常，首先考虑（）

女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常，首先考虑（）
A、食管癌
B、反流性食管炎
C、食管贲门失迟缓症
D、食管裂孔疝
E、硬皮病
正确答案：BB；食管癌最典型的临床表现是进行性咽下困难。早期可表现为吞咽时胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样痛，可有食物通过缓慢或滞留感、哽咽感等。食管造影可显示边缘毛刺样、小充盈缺陷或小龛影等。此病人为间歇发作的咽下困难，且造影未见异常，可排除此诊断。