男，32岁。呕咖啡样物110ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断是（）

男，32岁。呕咖啡样物110ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断是（）
A、急性糜烂性出血胃炎
B、急性胰腺炎
C、消化性溃疡并发穿孔
D、急性胃黏膜病变
E、消化性溃疡并发上消化道出血
正确答案：C