患者女，45岁，双手关节反复肿痛伴晨僵2年余，近2周来疼痛加重，X线检查见腕、指间关节骨质疏松。首先考虑的诊断是（）

患者女，45岁，双手关节反复肿痛伴晨僵2年余，近2周来疼痛加重，X线检查见腕、指间关节骨质疏松。首先考虑的诊断是（）
A、骨性关节炎
B、痛风
C、银屑病关节炎
D、类风湿关节炎
E、风湿性关节炎
正确答案：D