女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有（）

女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有（）
A、皮肤、口腔黏膜上的淤点
B、心脏杂音可无改变
C、严重贫血
D、环形红斑
E、指（趾）甲下点片状出血
正确答案：D