患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。x线检查无明显改变。血白细胞5X109/L,血小板72X109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第l小时末。本例最可能的诊断是()
患者女性,40岁,双手近端指间关节痛2个月,晨僵,有时肿,伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹,双手近端指间关节有压痛,肿不明显,无畸形。x线检查无明显改变。血白细胞5X109/L,血小板72X109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第l小时末。本例最可能的诊断是()
A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、指关节炎
D、雷诺综合征
E、骨性关节炎
正确答案:B女性患者有发热、皮肤黏膜及肾损害、关节痛,要注意系统性红斑狼疮。