男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200／120mmHg（7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者急诊处理，首选的血管扩张药为（）

男性，62岁，有高血压心脏病史4年，因与人争吵后出现血压突然增高，高达200／120mmHg（7／16kPa），继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者急诊处理，首选的血管扩张药为（）
A、哌唑嗪
B、硝酸甘油
C、尼群地平
D、硝苯地平缓释片
E、硝普钠
正确答案：E患者为高血压急症，处理原则为必须迅速使血压下降，以静脉给药最为适宜，首选药物为硝普钠，可直接扩张动静脉使血压迅速下降。硝苯地平口含亦能较快降低血压，但该患者已伴有急性左心衰竭，故硝苯地平不能作为首选。其他选项所列药物也可在高血压时应用，但非急诊首选。