女性，70岁，糖尿病史20年，一直口服优降糖5mgTid和二甲双胍0.259Tid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg／mz化验尿酮体（++），FBG28mmol／L，K＋3.5mmol／L，Na+140mmol／L，HC03-18mmol／L，pH7.30，BUNl5.6mmol／L，WBC15×109/L。62.该患者诊断最可能是（）

女性，70岁，糖尿病史20年，一直口服优降糖5mgTid和二甲双胍0.259Tid治疗，血糖控制尚可。10天前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg／mz化验尿酮体（++），FBG28mmol／L，K＋3.5mmol／L，Na+140mmol／L，HC03-18mmol／L，pH7.30，BUNl5.6mmol／L，WBC15×109/L。62.该患者诊断最可能是（）
A、肾衰竭
B、糖尿病酮症酸中毒
C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
D、糖尿病肾病
E、呼吸衰竭
正确答案：B多数患者血糖升高，但常在13.9mmol／L（250mg／dl）以下；血酮体和尿酮体正常。