萎缩性胃炎中哪项最可能是癌前病变的病理改变是（）

萎缩性胃炎中哪项最可能是癌前病变的病理改变是（）
A、肠腺化生
B、假性幽门腺化生
C、黏膜固有膜腺体减少
D、重度不典型增生
E、腺体局部增生
正确答案：D重度不典型增生是癌前病变的病理特点之一，萎缩性胃炎伴重度不典型增生应高度怀疑癌变可能。