患者,男性,72岁,患高血压病22年,糖尿病l8年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,双侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿哕音,心脏扩大,心房颤动,心率108次/分,下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐4101umol/L,血糖7mmol/L。该患者利尿时宜首选()
患者,男性,72岁,患高血压病22年,糖尿病l8年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,双侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿哕音,心脏扩大,心房颤动,心率108次/分,下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐4101umol/L,血糖7mmol/L。该患者利尿时宜首选()
A、氢氯噻嗪
B、甘露醇
C、呋塞米
D、螺内酯
E、氨苯蝶啶
正确答案:A