9岁男孩,高热8小时伴头痛、呕吐。体检:T35℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC30X109/L,N90%,脑脊液检查:颅压200mmH20,WBCl8X106/L,蛋白、糖及氯化物正常。最可能的诊断是()
9岁男孩,高热8小时伴头痛、呕吐。体检:T35℃,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC30X109/L,N90%,脑脊液检查:颅压200mmH20,WBCl8X106/L,蛋白、糖及氯化物正常。最可能的诊断是()
A、脑脓肿
B、结核性脑膜炎
C、流行性脑脊髓膜炎
D、流行性乙型脑炎
E、病毒性脑膜炎
正确答案:C小儿发病,严重中毒症状,有精神及神经系统症状(脑膜刺激征阳性),血象及脑脊液检查都符合流脑诊断。