患者，男性，40岁。有胃溃疡、胆囊炎病史5年。2小时前餐后突发上腹绞痛、并迅速蔓延至全腹。查体：强迫半坐位，全腹压痛、反跳痛，板状腹。最可能的诊断是（）

患者，男性，40岁。有胃溃疡、胆囊炎病史5年。2小时前餐后突发上腹绞痛、并迅速蔓延至全腹。查体：强迫半坐位，全腹压痛、反跳痛，板状腹。最可能的诊断是（）
A、急性化脓性胆管炎
B、胆囊穿孔
C、急性肾盂肾炎
D、胃穿孔
E、急性出血坏死性胰腺炎
正确答案：D胆囊穿孔一般于胆囊炎症发作一段时间后才会发生。