患者,女性,32岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。CT检查示T11椎体爆裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T11。椎板骨折、轻度移位。最合理治疗方案是()
患者,女性,32岁。高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。CT检查示T11椎体爆裂骨折,碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T11。椎板骨折、轻度移位。最合理治疗方案是()
A、立即脱水、神经营养药物,根据神经恢复情况再决定是否手术
B、除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引
C、行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片、脊柱植骨内固定
D、经椎弓根外固定架复位及固定
E、行椎关节前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨内固定
正确答案:E去除椎管内骨片,解除对神经压迫,恢复脊柱稳定性为治疗原则,故必须手术,只有E符合。