男，30岁，脑外伤后昏迷，既往体健，病后第2天突然呕吐咖啡色液体5次，共约500ml，首选哪项治疗（）

男，30岁，脑外伤后昏迷，既往体健，病后第2天突然呕吐咖啡色液体5次，共约500ml，首选哪项治疗（）
A、冰盐水洗胃
B、口服去甲肾上腺素液
C、口服凝血酶
D、静脉注射立止血
E、静脉注射洛赛克
正确答案：E患者脑外伤后发送上消化道出血（呕吐咖啡色液体），考虑应激性溃疡（Cushing溃疡）所致，治疗首选静脉应用PPI，因为血小板及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH>6、0时才能有效发挥，而且新形成的凝血块在pH<5.0的胃液中会迅速被消化，因此抑制胃酸分泌，提高胃内pH值具有止血作用。