男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。

男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。
A、腰椎间盘突出症
B、急性腰肌及胸腰筋膜扭伤
C、急性腰部韧带损伤
D、急性腰椎关节突关节扭伤
E、第三腰椎横突综合征
正确答案：D