病程在10年以上的1型糖尿病患者，首要死亡原因的并发症是（）

病程在10年以上的1型糖尿病患者，首要死亡原因的并发症是（）
A、酮症酸中毒
B、心血管病变
C、高渗性非酮症昏迷
D、糖尿病性肾病
E、结核病
正确答案：D