男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸,胃灼热,呃逆,进食发堵。若3题检查正常,应进一步作哪一项检查()
男性,72岁,慢性胃炎30年,近2周出现发作性胸痛,伴反酸,胃灼热,呃逆,进食发堵。若3题检查正常,应进一步作哪一项检查()
A、胃镜
B、心电图
C、冠脉造影
D、食管24小时pH监测
E、食管测压
正确答案:A
答案解析:胸痛的鉴别老年男性除考虑GERD外,首先除外致死性疾病如心绞痛或心梗,心电图为初步检查,然后作胃镜,确定是否诊断NERD。胃食管反流病实验治疗采用PPI。