男性，55岁，车撞伤1小时，胸痛，伴有呼吸困难，头颈部可见瘀斑和出血点。胸片：左第3、4肋骨骨折，右第8、9肋骨骨折。其主要的病理生理紊乱为（）

男性，55岁，车撞伤1小时，胸痛，伴有呼吸困难，头颈部可见瘀斑和出血点。胸片：左第3、4肋骨骨折，右第8、9肋骨骨折。其主要的病理生理紊乱为（）
A、胸壁反常呼吸运动
B、呼吸时纵隔左右摆动
C、胸膜腔内压力增高
D、急性肾功能衰竭
E、创伤性窒息
正确答案：E