急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征不包括（）

急性病毒性心肌炎早期应用激素的指征不包括（）
A、病毒抗体效价增高4倍以上
B、难治性心力衰竭
C、房室传导阻滞
D、血流动力学不稳定重症患者
E、有自体免疫因子存在
正确答案：A