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患儿,女,9岁,上感1周,腹痛12小时。查体:体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出3ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑()

患儿,女,9岁,上感1周,腹痛12小时。查体:体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出3ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑()
A、胃肠穿孔
B、继发性腹膜炎
C、原发性腹膜炎
D、出血坏死性胰腺炎
E、阑尾炎穿孔
正确答案:C原发性腹膜炎有上呼吸道感染史,腹腔穿刺液浑浊,无臭味。