患者入院次日腹痛加剧，体温38.9℃，查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞15×109/L。此时最恰当的治疗方案是（）

患者入院次日腹痛加剧，体温38.9℃，查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞15×109/L。此时最恰当的治疗方案是（）
A、加强抗感染治疗
B、加快输液速度，补足有效血容量
C、胃肠减压、补液治疗
D、急诊开腹探查手术
E、低压灌肠及缓泻药促进排气、排便
正确答案：D出现腹膜炎体征应首先手术治疗。