男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro（＋＋），RBC10／HP，WBC5~6／HP；血肌酐360μmol／L，pANCA（＋），胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为（）

男性患者，68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天，查尿Pro（＋＋），RBC10／HP，WBC5~6／HP；血肌酐360μmol／L，pANCA（＋），胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为（）
A、过敏性紫癜
B、韦格内肉芽肿
C、狼疮性肾炎
D、显微镜下多血管炎
E、肺出血-肾炎综合征
正确答案：D