患者,男性,16岁。上腹部撞击伤后6小时。查体:全腹压痛、肌紧张。化验:血红蛋白120g/dl,白细胞20X109/L,血清淀粉酶50U(索氏)。腹腔抽出淡红色浑浊液,腹穿液淀粉酶200U(索氏)。最可能的诊断是()
患者,男性,16岁。上腹部撞击伤后6小时。查体:全腹压痛、肌紧张。化验:血红蛋白120g/dl,白细胞20X109/L,血清淀粉酶50U(索氏)。腹腔抽出淡红色浑浊液,腹穿液淀粉酶200U(索氏)。最可能的诊断是()
A、胃穿孔
B、脾破裂
C、胰腺损伤
D、十二指肠损伤
E、胆管损伤
正确答案:C胰腺损伤引起的内出血数量一般不大,所致腹膜炎体征也无特异性,术前诊断常需借测定诊断性腹腔穿刺液的淀粉酶含量来确定。