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女性,38岁,反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疽,来院急诊。体格检齐:右上腹压痛,反跳痛。为迅速作出诊断,下列哪项检查最有价值

女性,38岁,反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疽,来院急诊。体格检齐:右上腹压痛,反跳痛。为迅速作出诊断,下列哪项检查最有价值
A、肝功能检查
B、急查血尿淀粉酶
C、血培养十药敏
D、B型超声检查
E、腹腔穿刺
正确答案:DB超检查方便易行,诊断胆囊结石的阳性率高达90%,是临床用于诊断胆囊结石的首选检查。血尿淀粉酶增高有助于急性胰腺炎的诊断。疑有腹腔内出血或消化道穿孔等腹腔内渗液是可行诊断性腹腔穿刺检查,单纯胆囊结石,胆囊炎时不应进行腹腔穿刺。