患者男，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位。首先要考虑的诊断是（）

患者男，45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：T38℃。上腹部压痛。实验室检查：白细胞15×109/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位。首先要考虑的诊断是（）
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性胃炎
D、急性肠系膜淋巴结炎
E、溃疡穿孔
正确答案：A