男性，48岁。突发剧烈的胸背部疼痛2小时。高血压病史15年。查体：面色苍白。脉搏88次／分，血压170／120mmHg。心电图正常。诊断首先要考虑（）

男性，48岁。突发剧烈的胸背部疼痛2小时。高血压病史15年。查体：面色苍白。脉搏88次／分，血压170／120mmHg。心电图正常。诊断首先要考虑（）
A、急性心肌梗死
B、急性夹层动脉瘤
C、不稳定心绞痛
D、主动脉窦瘤破裂
E、自发性气胸
正确答案：B