肝脏病常用的血清酶检查

肝脏病常用的血清酶检查
正确答案：（一）血清氨基转移酶测定1.参考值比色法（Karmen法）：丙氨酸氨基转移酶（ALT）5～25卡门单位，天门冬氨酸氨基转移酶（AST）8～28卡门单位。连续监测法（37℃）：ALT10～40U／L，AST10～40U／L；ALT／AST≤1。2.转氨酶升高的临床意义（1）肝脏疾病①急性病毒性肝炎时，ALT与AST。均显著升高，以ALT升高更加明显，是诊断病毒性肝炎的重要检测项目。急性重症肝炎AST、明显升高，但在病情恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现"胆一酶分离"现象，提示肝细胞严重坏死，预后不良。②慢性病毒性肝炎时，转氨酶轻度上升或正常。③肝硬化时，转氨酶活性正常或降低。④肝内、外胆汁淤积，酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝癌等非病毒性肝病，转氨酶轻度升高或正常。（2）心肌梗死急性心肌梗死后6～8小时，AST增高，与心肌坏死范围和程度有关，4～5天后恢复正常。（二）γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）1.参考值γ-GT（硝基苯酚连续监测法，37℃）：