康某，男性，48岁。素有胃脘疼痛史，l天前突然加重，现吐血紫黯或咖啡色，甚则鲜红，常混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗的首选方剂是（）。

康某，男性，48岁。素有胃脘疼痛史，l天前突然加重，现吐血紫黯或咖啡色，甚则鲜红，常混有食物残渣，大便黑如漆，口干喜冷饮，胃脘胀闷灼痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗的首选方剂是（）。
A、泻心汤合十灰散加减
B、龙胆泻肝汤加减
C、归脾汤加减
D、独参汤或四味回阳饮加减
E、半夏泻心汤加减
正确答案：E