某女，26岁，停经46天，突感下腹坠痛，肛门有坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐3小时。体格检查：面色苍白，BP81/42mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量出血，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意，本例最可能的诊断是（）。

某女，26岁，停经46天，突感下腹坠痛，肛门有坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐3小时。体格检查：面色苍白，BP81/42mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量出血，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意，本例最可能的诊断是（）。
A、难免流产
B、先兆流产
C、卵巢囊肿蒂扭转
D、异位妊娠
E、急性输卵管炎
正确答案：D