患者男性，40岁。腰痛不适2月余，伴有午后低热、食欲下降。查体温37.5℃左右。腰椎正侧位片显示L3～4椎体骨质破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织肿胀。最可能的疾病是（）。

患者男性，40岁。腰痛不适2月余，伴有午后低热、食欲下降。查体温37.5℃左右。腰椎正侧位片显示L3～4椎体骨质破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织肿胀。最可能的疾病是（）。
A、L3～4椎体肿瘤
B、L3～4椎体结核
C、L3～4椎体转移瘤
D、L3～4椎体骨髓炎
E、L3～4椎体外伤
正确答案：B腰椎正侧位片显示L3～4椎体骨质破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织肿胀。这是椎体结核的影像特点，故考虑B。