女性40岁，发现颈部肿块半年，突然长大伴胀痛3天。有轻度吞咽阻挡感和憋气。检查：甲状腺右侧有一个3cm直径的肿块，质硬，表面光滑，边界清楚，有压痛随吞咽上下活动，131I扫描提示为冷结节。最可能诊断为（）。

女性40岁，发现颈部肿块半年，突然长大伴胀痛3天。有轻度吞咽阻挡感和憋气。检查：甲状腺右侧有一个3cm直径的肿块，质硬，表面光滑，边界清楚，有压痛随吞咽上下活动，131I扫描提示为冷结节。最可能诊断为（）。
A、单发性结节性甲状腺肿
B、甲状腺腺瘤恶变
C、亚急性甲状腺炎
D、甲状腺囊腺瘤囊内出血
E、甲状腺结核
正确答案：D