某女，36岁。转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数1.8×109/L。应首先考虑的是（）。

某女，36岁。转移性右下腹痛2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数1.8×109/L。应首先考虑的是（）。
A、急性肠胃炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、子宫外孕破裂
E、阑尾炎穿孔并发腹膜炎
正确答案：E