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男性,55岁,双下肢广泛软组织捻挫伤,入院查心率108次/分,血压113/64mmHg(15.0/8.5kPa),急行手术清创,此时输液首先应给()

男性,55岁,双下肢广泛软组织捻挫伤,入院查心率108次/分,血压113/64mmHg(15.0/8.5kPa),急行手术清创,此时输液首先应给()
A、10%葡萄糖液
B、平衡盐溶液和人工胶体液
C、全血
D、血浆
E、浓缩红细胞
正确答案:B
该病人为双下肢广泛软组织捻挫伤,损伤性炎性肿胀和体液渗出可导致低血容量,损伤组织产生的组胺蛋白酶等血管活性物质可引起微血管扩张和通透性增高,使有效循环量进一步降低,产生低血容量性休克。因此补充血容量是必要的,且先应采用晶体液和人工胶体液。