关于牙周组织病变的致病因素，叙述正确的是（）

关于牙周组织病变的致病因素，叙述正确的是（）
A、各种局部致病因素在牙周组织疾病中起同等重要作用
B、只要存在菌斑生物膜即能引起牙周组织病变
C、细菌及其产物为主要的局部致病因素
D、全身系统性疾病一定引起牙周组织病
E、牙石为主要的局部致病因素
正确答案：C