下列各项，决定中医临床病证虚实变化的是（）

下列各项，决定中医临床病证虚实变化的是（）
A、气血的盛衰变化
B、气机升降出入的失常
C、阴精与阳气的偏盛偏衰
D、正气与邪气的盛衰变化
E、脏腑功能活动的盛衰变化
正确答案：D