患者，男，40岁。咳嗽、多痰10年余，痰经放置出现分层现象。查体：有杵状指（趾）。应首先考虑的是（）。

患者，男，40岁。咳嗽、多痰10年余，痰经放置出现分层现象。查体：有杵状指（趾）。应首先考虑的是（）。
A、先天性心脏病
B、左心功能不全
C、慢性阻塞性肺气肿
D、支气管哮喘
E、支气管扩张
正确答案：E