患者，男，45岁。因突然呕血人院。l0年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀，乏力。查体：脾肿大，腹水，应首先考虑的是（）。

患者，男，45岁。因突然呕血人院。l0年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀，乏力。查体：脾肿大，腹水，应首先考虑的是（）。
A、肺结核慢性空洞咯血
B、胃溃疡出血
C、急性支气管炎出血
D、肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血
E、十二指肠溃疡出血
正确答案：D