患者，男，45岁.因突然呕血入院.10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗.近感腹胀，乏力.查体：脾肿大，腹水.应首先考虑的是（）

患者，男，45岁.因突然呕血入院.10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗.近感腹胀，乏力.查体：脾肿大，腹水.应首先考虑的是（）
A、肺结核慢性空洞咯血
B、胃溃疡出血
C、急性支气管炎出血
D、肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血
E、十二指肠溃疡出血
正确答案：D