患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按。潮热，神昏谵语，但又兼见四肢厥冷。其病机是（）

患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按。潮热，神昏谵语，但又兼见四肢厥冷。其病机是（）
A、虚中夹实
B、真实假虚
C、由实转虚
D、真虚假实
E、实中夹虚
正确答案：B
答案解析：胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，属于实热症状，同时因阳气被郁，不能四布，而兼见四肢厥冷。其病机本质为实，而出现虚的临床假象属于真实假虚。